El trasplante pulmonar es una opción de tratamiento en los casos de “enfermedad pulmonar avanzada o terminal” y constituye la única alternativa para mejorar la calidad y cantidad de vida en estos pacientes.
Trasplante de Pulmón
¿Qué es la enfermedad pulmonar avanzada - terminal?
Es una condición a la cual el paciente llega por diversas enfermedades que afectan a los pulmones, y que se caracteriza por presentar disnea severa “dificultad para respirar”, ser dependientes de un balón de oxígeno para poder vivir y con un alto riesgo de muerte.
Está definido principalmente por: Elevado Riesgo de Morir (50%) dentro de los próximos 02 años, debido a la enfermedad pulmonar si el trasplante no se realiza.
¿En qué consiste el trasplante pulmonar?
Es un procedimiento muy complejo qué consiste en el reemplazo de uno o ambos pulmones enfermos por pulmones sanos de un donante cadavérico.
¿Se realiza esta cirugía en el país?
Si, desde el 2010 hasta la actualidad la realizamos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de EsSalud con resultados exitosos.
¿Cuáles son las enfermedades que me pueden llevar a padecer una enfermedad pulmonar avanzada – terminal y requerir de un trasplante pulmonar?
Existe una variedad de enfermedades que afectan a los pulmones o al sistema arterial pulmonar, y que pueden desencadenar en una Enfermedad Pulmonar Avanzada (EPA) y son:
– La “fibrosis pulmonar”, las enfermedades pulmonares intersticiales difusas EPID.
– El EPOC la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
– La Fibrosis quística.
– Las bronquiectasias.
– La linfangioleiomiomatosis pulmonar.
– La hipertensión pulmonar primaria.
– Enfermedades reumatológicas.
¿Indicaciones para un trasplante pulmonar?
Como se mencionó anteriormente se pueden agrupar en 4 grandes grupos:
- Restrictivas: las “fibrosis pulmonares”, EPID
- Obstructivas: tipo EPOC.
- Las infecciosas: fibrosis quística, bronquiectasias.
- Las vasculares: Hipertensión pulmonar primaria.
¿Existen contraindicaciones para realizar un trasplante?
Existen muchas que en su conjunto y luego de la valoración por el especialista en Trasplante Pulmonar, pueden contraindicar la realización de un trasplante pulmonar y son: edad, presencia de un cáncer, insuficiencia intratable de otro órgano o sistema, enfermedad coronaria no operable, inestabilidad clínica Aguda, infección crónica por gérmenes virulentos y/o resistente, pobremente controlada, Infección tuberculosa activa, deformidad torácica severa, Obesidad.
¿Quién debe de evaluar a estos pacientes?
Estos pacientes deben de ser evaluados por el Especialista en Trasplante Pulmonar, y su equipo multidisciplinario.
¿De dónde se consiguen los pulmones para un trasplante de pulmón?
La donación es acto de amor, solidario y anónimo, los pulmones a trasplantar generalmente provienen de los donantes que en su mayoría son cadavéricos (personas en muerte cerebral)
¿Quién se encarga de conseguir los donantes?
Todo el proceso de donación y trasplante de órganos en el Perú está regulado y supervisado por la ONDT (organización nacional de donación y trasplante de órganos) del MINSA.
Existe un grupo de personal calificado “procuradores” quienes se encargan de identificar a los posibles donantes y mantenerlos adecuadamente hasta la realización del trasplante.
Dr. José Manuel Palacios León
Cirujano de Tórax y Cardiovascular
Cirujano de Via aérea y Trasplante Pulmonar
CMP 38836 RNE 20519 RNE 22133
Clínica San Felipe Jesús María